前々回の甲状腺悪化でメルカゾールをすこし増量。
前回の検査では数値もふたたび基準値内におさまってくれました。
次回は3週間後といわれたものの、その日は先生がお休みなので1週間くりあげ、2週間後に予約をいれてもらいました。
そして2週間後の今回。
通常ならお薬だけの予定でしたが、どうも先週からクロがお尻を気にしています。
もしかしてまた肛門のうが破裂しちゃう?!と心配になり、とりあえずいっしょに連れて行くことにしました。
先生の診察
なにか変わりはありましたか?
大きな変化ではないんですが……先週からたびたびお尻を気にしてました。
ねんのため肛門腺を絞っていただけないでしょうか?
体質的に分泌物がたまりやすいらしく、これまで2回も破裂しているもので…
なるほど。ちょっとみてみましょう。
もしよければ経過をみたいので、いっしょに腎臓の数値も検査させてもらえますか?
わかりました。お願いします。
血液検査(2/16)
今回は腎臓メインなので、甲状腺は調べていません。
2021年2月16日(火) (慢性腎不全の診断から6年と6ヶ月目)
総タンパク(TP) -(基準値:5.7~7.8)
アルブミン(ALB)-(基準値:2.3~3.5)
アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ/Mt内 肝酵素(AST [GOT])-(基準値:18~51)
アラニンアミノトランスフェラーゼ/細胞質内肝酵素(ALT [GPT])-(基準値:22~84)
アルカリフォスファターゼ/胆嚢、肝機能(ALP)-(基準値:38~165)
胆嚢、肝機能(GGT)-(基準値:1~10)
総コレステロール(TCho) -(基準値:89~176)
トリグリセライド〔中性脂肪〕(TG)-(基準値:17~104)
尿素窒素(BUN) 52.4(基準値:17.6~32.8)
クレアチニン(Cre) 2.54(基準値:0.8~1.8)
ナトリウム(Na)157(基準値:147~156)
クロール(Cl) 107 (基準値:107~120)
カリウム(K) 4.0(基準値:3.4~4.6)
カルシウム(Ca) 11.1(基準値:8.8~11.9)
リン(Pi/IP)3.1(基準値:2.6~6.0)
グルコース〔血糖値〕(GLU〔BG〕) -(基準値:71~148)
白血球(WBC) -(基準値:55~195)
赤血球(RBC) -(基準値:500~1000)
ヘモグロビン (Hb) -(基準値:8.0~15.0)
血球容積/血液濃度(HCT)-(基準値:33~45)
平均赤血球容積(MCV)-(基準値:39~55)
平均赤血球ヘモグロビン量(MCH)-(基準値:13~17)
平均赤血球ヘモグロビン濃度(MCHC)-(基準値:30~36)
血小板(Plt)15.0(基準値:30~800)※猫は一桁でなければOK
ヘマトクリット値 (Ht〔PCV〕) -(基準値:26~46)
———
T4(甲状腺) -(基準値:0.90~3.70)
腎不全発覚からのおもな数値の推移
2021 | 2/16 | 2/2 | 1/26 |
体重 | 4.10 | 4.00 | 4.00 |
AST | – | – | 53 |
ALT | – | 94 | 102 |
ALP | – | 183 | 195 |
BUN | 52.4 | 46.5 | 43.3 |
Cre | 2.54 | 2.53 | 2.46 |
Ca | 11.1 | – | 11.8 |
Pi (IP) | 3.1 | – | 3.8 |
T4 | – | 2.38 | 4.52 |
2020 | 10/27 | 9/29 | 9/15 | 9/1 | 8/18 | 8/11 | 7/26 | 6/28 | 5/24 | 3/22 | 1/19 |
体重 | 4.11 | 4.20 | 4.14 | 4.24 | 4.25 | 4.17 | 4.13 | 4.20 | 4.05 | 4.20 | 3.85 |
AST | 48 | – | 47 | – | – | – | 49 | 48 | 51 | 64 | 32 |
ALT | 81 | – | 81 | 67 | – | – | 83 | 62 | 87 | 109 | 63 |
ALP | 225 | – | 194 | 213 | – | – | 215 | 136 | 223 | 230 | 227 |
BUN | 37.7 | 41.0 | 41.5 | 46.3 | 51.6 | 53.7 | 45.8 | 39.2 | 46.5 | 46.7 | 41.9 |
Cre | 2.31 | 2.73 | 2.96 | 2.81 | 2.60 | 2.37 | 2.27 | 2.87 | 2.53 | 2.09 | 1.82 |
Ca | 11.3 | 11.6 | 11.7 | 11.1 | – | – | 10.5 | – | 10.9 | 11.7 | 10.5 |
Pi (IP) | 4.0 | 4.5 | 3.1 | 2.8 | – | – | 4.0 | 3.0 | 4.4 | 4.3 | 4.2 |
T4 | 3.55 | – | 2.64 | 1.45 | 1.33 | 4.61 | 5.78 | 0.30 | 5.58 | – | – |
2019 | 9/29 | 6/30 | 4/21 | 2/24 |
体重 | 4.10 | 4.02 | 4.10 | 4.10 |
AST | 50 | – | 44 | – |
ALT | 112 | – | 74 | – |
ALP | 238 | 184 | 136 | – |
BUN | 34.1 | 39.2 | 43.8 | 34.0 |
Cre | 1.96 | 2.08 | 2.01 | 2.2 |
Ca | 11.2 | 11.5 | 11.5 | 11.8 |
Pi (IP) | 3.9 | 4.4 | 4.8 | 5.5 |
2018 | 12/28 | 10/30 | 7/27 | 4/8 | 1/14 |
体重 | 4.15 | 4.40 | 4.20 | 4.42 | 4.45 |
AST | – | 37 | – | – | – |
ALT | – | 59 | – | – | – |
ALP | – | 169 | – | – | – |
BUN | 35.8 | 33.7 | 36.8 | 37.5 | 37.8 |
Cre | 2.3 | 2.8 | 2.5 | 2.7 | 2.7 |
Ca | 11.6 | 12.3 | 11.9 | 12.7 | 11.2 |
Pi (IP) | 4.5 | 3.6 | 3.2 | 4.2 | 4.0 |
2017 | 10/3 | 8/20 | 5/26 | 3/26 |
体重 | 4.35 | 4.4 | 4.4 | 4.4 |
AST | – | – | – | – |
ALT | – | – | – | – |
ALP | – | – | – | – |
BUN | 37.6 | 47.2 | 36.6 | 36.9 |
Cre | 2.9 | 2.7 | 2.8 | 2.2 |
Ca | 11.7 | 10.2 | 11.2 | 10.6 |
Pi (IP) | 4.5 | 3.6 | 3.8 | 3.5 |
2016 | 12/25 | 10/30 | 9/18 | 7/15 | 5/15 | 4/3 | 2/21 |
体重 | 4.5 | 4.5 | 4.4 | 4.4 | 4.1 | 4.2 | 4.4 |
AST | – | – | – | 46 | – | – | – |
ALT | – | – | – | 61 | – | – | – |
ALP | – | – | – | 106 | – | – | – |
BUN | 37.2 | 36.5 | 37.1 | 32.6 | 31.2 | 31.0 | 26.6 |
Cre | 2.7 | 2.6 | 3.1 | 2.0 | 2.6 | 2.8 | 2.6 |
Ca | – | – | – | 9.6 | – | – | – |
Pi (IP) | 3.5 | 4.5 | 3.9 | 2.4 | 4.4 | 4.3 | 3.4 |
2015 | 12/27 | 11/1 | 9/20 | 8/9 | 6/14 | 4/5 | 1/25 |
体重 | 4.7 | 4.6 | 4.6 | 4.6 | 4.3 | 4.4 | 4.6 |
AST | – | – | – | – | – | – | – |
ALT | – | – | – | – | – | – | – |
ALP | – | – | – | – | – | – | – |
BUN | 32.9 | 33.3 | 35.5 | 47.3 | 37.7 | 36.3 | 36.7 |
Cre | 2.7 | 2.7 | 2.9 | 2.9 | 2.9 | 2.4 | 2.2 |
Ca | 10.6 | – | – | – | – | – | – |
Pi (IP) | 3.2 | 3.8 | – | 2.9 | 3.1 | 4.5 | 4.6 |
2014 | 12/14 | 10/19 | 8/23 | 7/20 | 7/18 |
体重 | 4.5 | 4.1 | 4.1 | – | 4.0 |
AST | – | – | – | – | 38 |
ALT | – | – | – | – | 32 |
ALP | – | – | – | – | 100 |
BUN | 40.9 | 39.7 | 33.1 | 31.8 | 86.5 |
Cre | 2.7 | 3.1 | 2.9 | 3.3 | 6.6 |
Ca | 10.5 | – | – | – | 10.4 |
Pi (IP) | 3.7 | 4.1 | 3.3 | 4.9 | – |
これまでのベスト | これまでのワースト
検査結果を見て
血液検査をみるかぎりでは、とくに異常もなさそうですね
よかった~
肛門のう
肛門のうですね、どれどれ……
(クロ、肛門腺をしぼられて絶叫するも、いつもよりはやや抵抗ひかえめ)
うーん、まだそんなにはたまってなさそうですよ
あら、ほんとですか?
このまえまで毎日おしりをなめてたので、てっきりそうかと…
ああ、でも分泌物はかためかな。
破裂しないように注意はしたほうがいいでしょう
そうですね
体重
前回よりちょっとふえてますね!
食欲増進剤(ペリアクチン)をちょっとだけふやしてました。
いまは朝1/3錠、夜1/4錠で様子をみてます
お薬のまないとぜんぜん食べませんか?
食べないですねぇぇ…
うーん、そうなるともう、食欲増進剤に依存気味なのかな。
腎臓のためにはできればあんまり飲ませたくないんですが
ですよね…私もわかってはいるんですが……。
飲まないと、ほんとうにぜんぜん食べなくなってしまうんです。
ペリアクチンから以前のレメロンに戻してみたほうが良いでしょうか?
ペリアクチンで食べるうちはそのまま続けていいと思いますよ。
ペリアクチンでも食べなくなったら、そのときレメロンに変えてみましょう
わかりました
腎臓
腎臓も大丈夫そうですね
え?でもこれ(BUN52.4)、ちょっと高めじゃないですか…?
甲状腺をお薬で下げているので、腎臓の多少の上昇はしかたないんですよ。
これくらいであれば現状維持の範囲です
あ、そういえば前回もそういわれてました……すみません
参考:今回までの間の薬、フード、サプリメント
薬、点滴
- メルカゾール(甲状腺ホルモン抑制剤):1日2回・1包(1/5錠相当?)ずつ
- ラプロス(腎不全薬):1日2回・1錠ずつ
- フォルテコール(降圧剤):1日1回・1/2錠
- ペリアクチン(食欲増進剤):朝1/3錠、夜1/4錠
- ネフガード(粒):1日に1~2回
- 皮下輸液:1日おきに100ml前後
療法食など
1月のドライフード
コンボプレゼントはトッピングとしてときどき活用中。
メディファスアドバンスについてはこちら。
jpスタイルについてはこちら。
腎ケアのケアフード版、デトレのレポも参考にどうぞ。
1月のウェットフード
最近はたまーに、シロのk/dツナ(156g缶)+フォルツァ10フィッシュをクロにもおすそわけしてます。
この組みあわせだといくらかは食べてくれるようです。
スプーンでよくまぜてから、お湯でのばしてペーストにして出します。
でもk/dチキンやフォルツァ10ラムが入ってくると、クロにはとたんにスルーされるんですよね……
(シロはそちらもふつうに食べますが)
k/dの156g缶はこれまでも、案外みんなそこそこ食べてくれました。
流動食やペーストにもしやすいし、応用がきくのでオススメかも。
フクの流動食でもたいへんお世話になりましたね。
でも最近ネットでは品切れ気味になることもしばしば。
なんでだろ。コロナの影響??
サプリメント
粉末のサプリメントはほとんど、ちゅーる(1回1/3本くらいの量)に混ぜて食べさせています。
ただ、最近そこにビタミンB粉末が入るとすごくいやがられることに気づきまして…
(VB粉末直なめしたらめちゃまずかった。いままで強制しててごめん)
現在VBをちゅーるにまぜるのは休止中。
メルカゾールなどをしこむ3号カプセルの中に紛れ込ませ、いっしょに飲ませてます。
尿素窒素(BUN)
BUNを意識してつづけているサプリメント類。(老廃物の低減や便秘解消目的)
ラインナップは変更なし。
- 乳酸菌(H&JIN=旧JIN):朝晩小さじ2強ずつ
- 水溶性食物繊維(難消化性デキストリン):朝晩小さじ2強ずつ
- シャンピニオンエキス(美ちょう寿)※粉末にして:朝晩1/2錠ずつ
乳酸菌H&JINについてはこちら。
食物繊維についてはこちら。
シャンピニオンエキス美ちょう寿についてはこちら。
クレアチニン(Cre)
Creを意識してつづけているサプリメント類。(腎臓の炎症抑制や血流改善目的)
こちらも変更なし。
- 脂肪酸サプリ(アンチノール):1日1回・1錠
- ビタミンBミックス(NOW B-50 100カプセル):1日2回・粉末をミミカキ1~2杯ずつ(薬といっしょにカプセルに詰めて)
アンチノールについてはこちら。
筋肉量維持
筋肉量の維持を期待してさいきん始めたサプリメント。
- アミノファイン:1日2回・付属スプーン1杯ずつ
アミノファインについてはこちらですこしふれています。
今後の対策
甲状腺・肝臓
クロの甲状腺はどうやら、一般的な甲状腺の猫さんよりコントロールがむずかしそうです。
当初いわれた半年に1回の検査ではちょっときびしいかも。
思っていたよりひんぱんな検査が必要そうですね。
体重や食欲がさらに落ちてきた、吐く回数がふえた、便秘が悪化したなど、ちょっとでも違和感を感じたらまっさきに甲状腺をうたがうことにします。
体重
食欲増進剤はこのままペリアクチンで続行することになりました。
現在、比較的食べてくれるときは朝晩1/4錠ずつ。
ちょっと食べる量がすくないときは朝だけ1/3錠にふやしてます。
食欲をみながら、朝晩1/3錠ずつくらいまでは増量していく予定。
腎臓(BUN・Cre)
こちらの薬、サプリメントはそのまま変更なしで継続です。
さいごに
ペリアクチン微増のおかげか、甲状腺薬増量のおかげか、ほんのすこしですが体重が復活しました。
いまはなんとか4.1kg前後ですが、できれば4.2kgくらいで維持したいですねー。
おまけ:世話係近況
世話係は現在ちいさいグループ展の展示を2つかけもち中。
(会場は銀座と町田。どちらも今週末で終了)
今月に入ってからは土日休日も返上だったため、だいぶヨレってきました。
来月はすこし時間ができる(はずな)ので、もうちょっとしっかりブログも更新できると良いなぁ。
最後までお読みいただきありがとうございました。
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