多忙とおちこみのダブルパンチで一ヶ月以上おやすみしてしまいましたが、
なんとかぼちぼち更新復活です。
もうかえるぅ……
更新おやすみしていたあいだにクロの血液検査にいってきました。
前回から今回までの期間にチョビの検査もはいったので、３ヶ月ぶりになります。
前回は６月でした。
結果からいうと腎機能は数値が改善！
断言はできませんが、ぼちぼちアンチノール（脂肪酸サプリ）効果が
あらわれてきたのかもしれません。
検査結果
2019年9月29日（日） （慢性腎不全の診断から5年と2ヶ月目）
総タンパク（TP） 7.1（基準値：5.7～7.8）
アルブミン（ALB）2.9（基準値：2.3～3.5）
アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（AST [GOT]）50（基準値：18～51）
アラニンアミノトランスフェラーゼ（ALT [GPT]）112↑（基準値：22～84）
アルカリフォスファターゼ（ALP）238↑（基準値：38～165）
総コレステロール（TCho） 249↓（基準値：89～176）
トリグリセライド〔中性脂肪〕（TG）37（基準値：17～104）
尿素窒素（BUN） 34.1↓ （基準値：17.6～32.8）
クレアチニン（Cre） 1.96↓（基準値：0.8～1.8）
ナトリウム（Na）155 （基準値：147～156）
クロール（Cl） 118 （基準値：107～120）
カリウム（K） 3.8（基準値：3.4～4.6）
カルシウム(Ca) 11.2（基準値：8.8～11.9）
リン（Pi）3.9（基準値：2.6～6.0）
グルコース〔血糖値〕(GLU〔BG〕) 139（基準値：71～148）
白血球（WBC） 89（基準値：55～195）
赤血球（RBC） 787（基準値：500～1000）
ヘモグロビン (Hb) 13.2（基準値：8.0～15.0）
ヘマトクリット値 (Ht〔PCV〕) 39.1（基準値：26～46）
クレアチニンが１台なんて、腎不全といわれてからはじめてのことです。
腎不全発覚からのおもな数値の推移
| 2019 | 9/29 | 6/30 | 4/21 | 2/24 |
| 体重 | 4.1 | 4.02 | 4.1 | 4.1 |
| BUN | 34.1 | 39.2 | 43.8 | 34.0 |
| Cre | 1.96 | 2.08 | 2.01 | 2.2 |
| Ca | 11.2 | 11.5 | 11.5 | 11.8 |
| Pi | 3.9 | 4.4 | 4.8 | 5.5 |
| 2018 | 12/28 | 10/30 | 7/27 | 4/8 | 1/14 |
| 体重 | 4.15 | 4.4 | 4.2 | 4.42 | 4.45 |
| BUN | 35.8 | 33.7 | 36.8 | 37.5 | 37.8 |
| Cre | 2.3 | 2.8 | 2.5 | 2.7 | 2.7 |
| Ca | 11.6 | 12.3 | 11.9 | 12.7 | 11.2 |
| Pi | 4.5 | 3.6 | 3.2 | 4.2 | 4.0 |
| 2017 | 10/3 | 8/20 | 5/26 | 3/26 |
| 体重 | 4.35 | 4.4 | 4.4 | 4.4 |
| BUN | 37.6 | 47.2 | 36.6 | 36.9 |
| Cre | 2.9 | 2.7 | 2.8 | 2.2 |
| Ca | 11.7 | 10.2 | 11.2 | 10.6 |
| Pi | 4.5 | 3.6 | 3.8 | 3.5 |
| 2016 | 12/25 | 10/30 | 9/18 | 7/15 | 5/15 | 4/3 | 2/21 |
| 体重 | 4.5 | 4.5 | 4.4 | 4.4 | 4.1 | 4.2 | 4.4 |
| BUN | 37.2 | 36.5 | 37.1 | 32.6 | 31.2 | 31.0 | 26.6 |
| Cre | 2.7 | 2.6 | 3.1 | 2.0 | 2.6 | 2.8 | 2.6 |
| Ca | – | – | – | 9.6 | – | – | – |
| Pi | 3.5 | 4.5 | 3.9 | 2.4 | 4.4 | 4.3 | 3.4 |
| 2015 | 12/27 | 11/1 | 9/20 | 8/9 | 6/14 | 4/5 | 1/25 |
| 体重 | 4.7 | 4.6 | 4.6 | 4.6 | 4.3 | 4.4 | 4.6 |
| BUN | 32.9 | 33.3 | 35.5 | 47.3 | 37.7 | 36.3 | 36.7 |
| Cre | 2.7 | 2.7 | 2.9 | 2.9 | 2.9 | 2.4 | 2.2 |
| Ca | 10.6 | – | – | – | – | – | – |
| Pi | 3.2 | 3.8 | – | 2.9 | 3.1 | 4.5 | 4.6 |
| 2014 | 12/14 | 10/19 | 8/23 | 7/20 | 7/18 |
| 体重 | 4.5 | 4.1 | 4.1 | – | 4.0 |
| BUN | 40.9 | 39.7 | 33.1 | 31.8 | 86.5 |
| Cre | 2.7 | 3.1 | 2.9 | 3.3 | 6.6 |
| Ca | 10.5 | – | – | – | 10.4 |
| Pi | 3.7 | 4.1 | 3.3 | 4.9 | – |
これまでの最良 | これまでの最悪
検査結果を見て
今回はいちおうひととおりチェックしてもらいました。
体重
体重はギリギリ現状維持の範囲。
病院とうちでは体重計がちがうので数値がいつもびみょうにズレるのですが、
だいたい4.0kg前後をうろうろしてます。
さいきんはちょっと気をぬくと3kg台になってしまうので、減少傾向はつづいてそう。
総タンパクとアルブミン
前回からおおきな変化はありませんでした。
肝臓
前回ちょっと肝臓の数値が高かったのが気になっていたのですが…
こちらはマイナスの意味で予想外の数値がでました。
数字でみるとけっこうALPが悪化していますし、ALTも高値です。
前回はまだ「ちょっと高い」レベルだったのが、今回は「あきらかに高い」！
できれば近いうちにまた再検査し、念のためエコーもとってみたほうがいいそうです。
これまではあまり肝臓にトラブルがなかったので心配（泣）
ちょうどうちにはシロの肝臓用療法食が常備されているので、
クロにもそちらをたべさせながら、肝臓は次回検査までようす見になりました。
（さいきんはなかなかたべてくれないんですが。）
腎臓
前回検査時点ではアンチノール開始一ヶ月でもあまり変化がなかったのですが、
今回はBUN、Cre、リンという腎機能の数値はどれも
前回よりあきらかに改善していました。
前回から今回までにあいだにとくに大きく変えたことはないので、
（一部のケアはむしろサボッていたし）
しいていえば、クロにアンチノールがあっていたのかも？
血圧
自宅血圧測定はあいかわらず再開できていません。
体重とごはんに気をとられてつい……。
参考 自宅で使えるペット用血圧計
肛門嚢（のう）
今回もしぼってもらいました。
クロはそれほど気にしていませんでしたがはやめはやめで。
ここのところは検査で通院するごとにしぼってもらってます。
たくさんたまってなければ、しぼられてもそんなにいたくなさそうですしね。
今回の分泌物もかなりかためのペースト状で、量はアズキ大でした。（本来は液状）
体質的に排出しにくい＝たまりやすいタイプなのでしょう。
参考 肛門のうのケアについて
参考：さいきんの薬、フード、サプリメント
薬、点滴
- ラプロス（腎不全薬）：１日２回・1錠ずつ
- 降圧剤（フォルテコール）：１日１回・1/2錠
- 食欲増進剤（レメロン）：２日に１回・1/4錠（ミルタザピン3.75mg相当量）
- 皮下輸液：１日おきに100ml
- ネフガード：数日おき（サボリ気味）
食欲増進剤（レメロン）はなんとか２日に１回で体重維持していますが、
たまに、飲ませてもぜんぜんたべてくれない日がチラホラ……。
数値がよかったので点滴量はすこしへらしてもいいといわれました。
ネフガードは７月まで毎日２～３錠飲ませるようがんばっていたのですが、
８月くらいからごはんにまたデトレをたべてくれるようになり、
ネフガードは数日に１回ていどにペースダウンしています。
※デトレは活性炭配合フード
療法食など
７～９月のローテーションドライフード
- メディファス 少しでしっかり高栄養食11歳チキン＆フィッシュ
- （旧）メディファス 11歳から腎臓・心臓ケア老齢猫用チキン
- ベッツプラン エイジングケアプラス ステージ2プラス
- ハッピーキャット ベストエイジ10＋
- ル・シャット デトレ
- プロフェッショナルバランス 腎臓の健康維持
- JPスタイル 腎臓ガード チキン味
- JPスタイル 腎臓ガード かつお味
療法食ぜんぜんたべてくれません… orz
クロの定番メディファスも現行製品をたべなくなる時期がたまにくるので、
そんなときは非常用にストックしてある旧製品の出番です。
なぜか製造中止した旧タイプならたべる（それしかたべない）ことがあるんですよね～。
とはいってもそれももうすぐ消費期限がくるし、買いおきもこの在庫がさいごだし。
今後どうしたらいいのか不安です。
ベッツプランは９月以降くいつきがおちてきたので、いまはおやすみ中。
ハッピーキャットベストエイジ10＋しかたべない時期もありました。
プロフェッショナル・バランスも一時よくたべましたが、いまはまたおやすみ中。
デトレとjpスタイルは９月以降よくたべてます。
７～９月のローテーションウェットフード
ウェットはずっとスペシフィックFKＷ オンリーでしたが、
ロイヤルカナン腎臓サポート、ロイヤルカナン腎臓サポートフィッシュ、
k/d チキン（156g）、k/d ツナ入り（156g）もすりばちでよくすりつぶせば
あんがいパクパクたべてくれることがわかりました。
７～９月はこの５種をローテーションで1日２～３回25gずつ強制給餌。
尿素窒素（BUN）対策
BUNを意識してつづけているサプリメント類。（老廃物の低減や便秘解消目的）
- 乳酸菌（H&JIN=旧JIN）：１日１～２回・小さじ１ずつ
- 水溶性食物繊維（難消化性デキストリン）：１日１～２回・小さじ1/2ずつ
- シャンピニオンエキス（美ちょう寿）※粉末にして：１日２回・1/2錠ずつ
乳酸菌H&JINについてはこちら。
食物繊維についてはこちら。
シャンピニオンエキス美ちょう寿についてはこちら。
クレアチニン（Cre）対策
Creを意識してつづけているサプリメント類。（腎臓の炎症抑制や血流改善目的）
- 脂肪酸サプリ（アンチノール）：１日１回・１錠
- ビタミンBミックス（NOW B-50 100カプセル）：１日２回・ごくわずか
- AHCC（NOW ピュアAHCCパウダー）：１日２回・ごくわずか
アンチノールについてはこちら。
AHCCについてはこちら。
そのほか
リンの数値が上昇傾向だったのでレンジアレンを少量使用していました。
- リン吸着剤（レンジアレン）：１日1/2包
今後の対策
……（うとうと）
皮下輸液
今回数値がよかったので、次回検査まで点滴量をへらしてようすをみることになりました。
（２日に１回100mlから３日に１回100mlへ）
BUN対策
改善してくれたのでこれまでのものをこのまま継続。
Cre対策
こちらもそのまま継続。
アンチノールはなかなかいいかんじですが、ちょっとお高いのが難点ですね。
もうすこしおやすめな類似品もあります。
モエギキャップ
入手先 楽天 | Amazon | Yahoo!
さいきんシロに関節トラブルがあるっぽいので、こちらをためせないかと検討中。
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最後までお読みいただきありがとうございました。
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