ベランダで日光浴中（ただし私には警戒モード）
金銭的な理由でシロの通院をしぶる父を説得し、４カ月ぶりの血液検査へ。
結果からいえば、肝臓に数値の異常がみつかってしまいました。
せめて、前回（夏）の通院時に今回並みの検査をしておくべきだったと反省。
この年齢と体調であれば、最低でも年１回はひととおりの検査が必要ですね。
検査結果 2021年10月31日（日）
去勢済みの高齢オス猫（15～18歳くらい？成猫での保護のため詳細不明）
歯周病・歯肉炎→９割抜歯後治癒
心雑音の消失／再発を繰り返し中（現在消失）
背中に複数のイボ→大きいものを2019年2月切除・検査→良性
2020年6月、高脂血症が改善したため治療目的のダイエットも終了
腎臓病でフォルテコールとネフガードを常用
肝機能悪化のため2018年から肝臓用フードをメインに→2020年6月終了
2020年６月よりラプロスと皮下点滴（4日に1回・約100ml）開始
2020年11月よりリン吸着剤開始
2021年1月より皮下点滴増量（3日に1回・約100ml）
ここ１年？くらいずっと軽度の結膜炎や目ヤニあり（悪化はせず）
参考 クロの同居猫たちについて
シロの血液検査2021/10/31
総タンパク（TP）8.6（基準値：5.7～7.8）
アルブミン（ALB）3.0（基準値：2.3～3.5）
アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（AST [GOT]）87（基準値：18～51）
アラニンアミノトランスフェラーゼ（ALT [GPT]）200（基準値：22～84）
アルカリフォスファターゼ [１歳以上]（ALPi）35（基準値：～58）
総コレステロール（TCho） 141（基準値：95～130）
トリグリセライド〔中性脂肪〕（TG）45（基準値：17～104）
尿素窒素（BUN）46.2（基準値：17.6～32.8）
クレアチニン（Cre） 2.34（基準値：0.8～1.8）
ナトリウム（Na）152 （基準値：147～156）
クロール（Cl）106（基準値：107～120）
カリウム（K）4.8（基準値：3.4～4.6）
カルシウム(Ca) 11.2（基準値：8.8～11.9）
リン（IP）4.7（基準値：2.6～6.0）
グルコース〔血糖値〕(GLU〔BG〕) 101（基準値：71～148）
白血球（WBC） 91（基準値：55～195）
赤血球（RBC）744（基準値：500～1000）
ヘモグロビン (Hb) 13.7（基準値：8.0～15.0）
ヘマトクリット値 (Ht〔PCV〕) 44.0（基準値：26～46）
前回検査以降、見ためでは体調などの変化は感じられませんでした。
そこそこよく食べており、便秘などもありません。
ただ最近は体重がいくらか減少傾向らしく、ごはんに気を付けてないとすぐやせます。
高齢のため運動量はすくなめで、ふだんはほぼ寝ているようです。
おもな数値の推移
シロのこれまでの主要数値変化一覧。
| 2021 | 10/31 | 6/20 | 4/11 | 3/7 | 1/18 |
| BUN | 46.2 | 34.3 | 37.6 | 39.0 | 43.0 |
| Cre | 2.34 | 2.47 | 2.49 | 2.34 | 2.32 |
| Na | 152 | 164 | 157 | 159 | 159 |
| Cl | 106 | 118 | 112 | 112 | 115 |
| K | 4.8 | 4.7 | 5.2 | 4.4 | 5.2 |
| Ca | 11.2 | 11.0 | 12.3 | 12.1 | 11.7 |
| IP(Pi) | 4.7 | 4.4 | 3.8 | 6.3 | 5.4 |
| TP | 8.6 | – | – | – | – |
| AST | 87 | – | – | – | – |
| ALT | 200 | – | – | – | – |
| TCho | 141 | – | – | – | – |
| TG | 45 | – | – | – | – |
| (Kg) | 5.0 | 5.1 | 5.1 | 5.1 | 5.1 |
| 2020 | 10/25 | 8/23 | 6/21 | 4/28 | 2/25 |
| BUN | 36.0 | 38.5 | 34.6 | 30.4 | 29.0 |
| Cre | 1.71 | 2.97 | 2.45 | 2.59 | 2.22 |
| Na | 158 | 159 | 163 | 157 | 158 |
| Cl | 113 | 117 | 125 | 120 | 120 |
| K | 5.0 | 5.2 | 5.8 | 4.2 | 4.7 |
| Ca | 12.2 | 11.8 | 12.2 | 11.1 | 11.4 |
| IP(Pi) | 5.6 | 4.3 | 4.6 | 4.7 | 4.2 |
| TP | – | – | 8.6 | 7.9 | – |
| AST | – | – | 31 | – | – |
| ALT | – | – | 63 | 67 | – |
| TCho | – | 176 | 236 | 229 | 228 |
| TG | – | 41 | 198 | 142 | 198 |
| (Kg) | 5.1 | 5.1 | 5.0 | 5.1 | 5.4 |
| 2019 | 12/29 | 8/25 | 5/22 | 3/24 | 1/27 |
| BUN | 27.9 | 31.5 | 31.6 | 31.5 | 34.3 |
| Cre | 2.18 | 2.25 | 2.17 | 2.0 | 1.8 |
| Na | – | 155 | – | 154 | 157 |
| Cl | – | 116 | – | 114 | 115 |
| K | – | 5.0 | – | 4.4 | 4.9 |
| Ca | 10.7 | – | – | – | 10.9 |
| IP(Pi) | 3.9 | 4.0 | – | 3.7 | 3.2 |
| TP | 7.9 | – | – | – | – |
| AST | – | – | – | 37 | 38 |
| ALT | 77 | 71 | 68 | 79 | 69 |
| TCho | 227 | 244 | 280 | 270 | 225 |
| TG | 155 | 328 | 413 | >500 | >500 |
| (Kg) | 5.4 | 5.4 | 5.4 | 5.38 | 5.35 |
| 2018 | 11/25 | 9/30 | 6/10 | 2/14 |
| BUN | 32.4 | 34.1 | 37.3 | 33.9 |
| Cre | 2.2 | 2.3 | 2.7 | 2.1 |
| Na | 158 | 156 | 158 | 156 |
| Cl | 116 | 117 | 114 | 113 |
| K | 5.1 | 4.4 | 4.8 | 4.9 |
| Ca | 11.3 | 11.4 | 10.4 | 11.2 |
| IP(Pi) | 4.8 | 4.8 | 3.4 | 4.9 |
| TP | – | 8.7 | – | – |
| AST | 56 | 65 | – | – |
| ALT | 138 | 136 | – | – |
| TCho | 217 | 217 | 207 | 202 |
| TG | >383 | 277 | 447 | 404 |
| (Kg) | 5.4 | 5.45 | 5.6 | 5.5 |
| 2017 | 10/31 | 8/2 | 4/26 | 2/5 |
| BUN | 37.7 | 35.8 | 37.2 | 34.8 |
| Cre | 2.3 | 2.3 | 1.9 | 2.8 |
| Na | 159 | 161 | 161 | 157 |
| Cl | 114 | 116 | 118 | 118 |
| K | 5.0 | 5.3 | 5.1 | 5.0 |
| Ca | 11.2 | 12 | – | 11.3 |
| IP(Pi) | 3.0 | 5.2 | 4.6 | 4.7 |
| TP | – | – | 9.4 | 8.8 |
| AST | – | – | – | – |
| ALT | – | – | – | 57 |
| TCho | 191 | – | 220 | 255 |
| TG | 498 | – | >500 | 361 |
| (Kg) | 5.4 | 5.4 | 5.4 | 5.7 |
| 2016 | 11/27 | 8/21 | 6/26 | 5/1 | 3/6 | 1/10 |
| BUN | 33.0 | 34.3 | 32.0 | 34.0 | 33.5 | 34.6 |
| Cre | 2.9 | 2.8 | 2.7 | 2.6 | 2.4 | 2.7 |
| Na | 152 | 155 | 153 | 153 | 159 | 158 |
| Cl | 114 | 112 | 116 | 112 | 116 | 112 |
| K | 4.6 | 4.2 | 4.6 | 5.0 | 4.4 | 4.8 |
| Ca | 12.0 | – | – | – | – | 11.6 |
| IP(Pi) | 5.2 | 3.9 | 3.3 | 4.4 | 4.3 | 4.4 |
| TP | 8.8 | 9.8 | 8.5 | 8.4 | 8.7 | 8.4 |
| AST | – | – | – | – | – | – |
| ALT | 63 | – | 88 | 87 | 95 | 90 |
| TCho | 262 | 219 | 251 | 221 | 196 | 238 |
| TG | >500 | 289 | 471 | >500 | 440 | 476 |
| (Kg) | 5.9 | 6.1 | 6.3 | 6.4 | 6.5 | 6.6 |
| 2015 | 11/1 | 8/21 | 4/20 | 1/11 |
| BUN | 34.3 | 32.7 | 33.7 | 33.7 |
| Cre | 2.6 | 2.7 | 2.9 | 2.3 |
| Na | 155 | 159 | – | – |
| Cl | 119 | 112 | – | – |
| K | 4.7 | 4.3 | – | – |
| Ca | – | – | – | – |
| IP(Pi) | – | 4.1 | – | – |
| TP | 8.6 | 9.4 | 9.4 | 9.1 |
| AST | 39 | – | 48 | 42 |
| ALT | 98 | 117 | 69 | 69 |
| TCho | 223 | 180 | 180 | 196 |
| TG | >500 | 341 | 226 | >500 |
| (Kg) | 6.6 | 6.5 | 6.3 | 6.3 |
（赤字：これまでの最悪値／青字:最良値）
前回の検査から11月まで使っていたもの
フード
ドライとウェットを併用中。
比率は4：6～5：5くらい。
コロナで入手困難だったウェットもだいぶ入手しやすくなったので、また少しずつウェットを増やしています。
ドライ療法食
現在はクロとおなじく、jpスタイルとメディファスがメイン。
jpスタイルは療法食タイプとケアフードタイプをその時々で併用してます。
jpスタイル （療法食、ケアフード）
メディファス アドバンス（ケアフード）
ウェット療法食
ウェットがまた入手しやすくなってきたので、使用フードも元にもどりつつあります。
ただ、以前より体重が減り気味のため、これまでのフォルツァ10から高カロリーのFKWやピュリナNFへ。
（ロイヤルカナンはシロにだいぶ不評だったのでお休み中）
スペシフィック 猫用 FKW 腎心肝アシスト
ピュリナ ベテリナリーダイエット（NF腎臓ケア中期）※動物病院専用
入手先 楽天 | Amazon | Yahoo!｜ピュリナ公式
薬とサプリメント
フォルテコールを1日1回、1/2錠。
ラプロスを1日2回、朝晩1錠ずつ。
そのほか、昼と夜にネフガードの顆粒タイプ（１日1/2～１包）。
10月下旬に在庫がなくなったので、先日注文して到着待ちです。
その間クロが使っていた粒タイプ（現在クロはお休み中）で代用してます。
ドライフードにまぜると気づかず食べるそうなので、今後は粒タイプでもいいかな……？
ネフガード顆粒
ネフガード粒
アンチノールの代わりにモエギタブを使ってましたが、こちらも10月下旬で在庫切れ。
現在到着待ちです。
届くまでは余っていたモエギキャップで代用中……のはず。
（そういえばちゃんと飲んでるか確認してなかったかも）
モエギキャップ
リン吸着剤はイパキチンを使ってます。
シロにはカリナールよりこちらのほうがあってそうです。
イパキチン
先生の診察と検査
今回はひさびさのシロの血液検査のため、シロ担当の父も同伴で病院へ。
今日は血液検査ということですが……
腎臓以外はもう1年以上見ていないですね。
今回どうしますか？
そうでしたか！？
じゃあ、今回はひととおりの検査をお願いできますか？
わかりました
腎臓
腎臓はおちついてますね。
現状維持なのでこの感じで大丈夫ですよ
よかったです
肝臓
これは……
肝臓の数値が前回（去年）に比べてかなり高いですね。
特にGPTは基準値の２倍以上になってます。
どうしたんでしょう
ええ？？？あ……！本当ですね。
思い当たるふしはとくにないんですが……
お、確かに高いな…
これは……シロも甲状腺が悪い可能性があるんでしょうか？
肝臓が高いのは甲状腺だけではないんですよ。
これだけだとまだ理由はわからないですね
そうですか。
では、２か月後にそのへん再検査という感じですか？
うーん、２カ月後だとちょっとあきすぎですね。
できれば来月また見せてもらえますか？
わかりました。
では来月連れてきますので、そのときは肝臓中心にくわしく調べてもらうということで…
うむむ…（＜連続検査が不満そう）
そうですね。
ではそうしましょう
現在のようすと今後
前回から今回までのあいだ
とくに大きく変えたことはありませんでした。
フードの内容と与えかた
現在はドライフードもウェットフードも、腎臓用療法食が中心。
腎臓用ウェットはぬるま湯でゆるめ、ケアフードなどをトッピングしてます。
ドライフードの水びたし方式は、ウェットがあげられないときなどに活躍中。
ネフガード＋水＋ドライフード（水びたし方式）
サプリメント・薬
ラプロスとフォルテコール、ネフガードを継続中。
モエギタブとイパキチンも継続。（在庫切れ分は前述のように代用中）
ずっとゆるく続いている目の不調ですが、たまにくしゃみも出ているようす。
もしかしたらなにかのアレルギーかもしれません。
しばらく前から乳酸菌（H&JIN）を与えてますが、もう少し増量するか検討中。
（コストの関係で父には反対されてます）
水分摂取と点滴
流水好きのシロにはこちらのウォーターファウンテン。
その横にはふつうの水入れ（ヘルスウォーターボウル）もあります。
点滴は３日に１回、100mlで継続中。
まとめ
（ふあ～）クロは元気です
現在クロの体調は比較的安定してますが、今度はシロに問題発生。
次回の検査で、肝臓の数値の原因がわかることを祈ります。
最後までお読みいただきありがとうございました。
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